Miopia e astigmatismo juntosEmbaça e distorce.

Quando os dois graus aparecem juntos, o longe fica borrado e os contornos ficam tremidos, de perto e de longe.

Faróis viram estrelasDor no fim do diaLetras com sombra

Responsável médico: Dr. Gustavo Bittar, oftalmologista · CRM-SP 171189 · RQE 92781
Atualizado em 20 de outubro de 2026 · 8 min de leitura

Resposta rápida

Juntos, miopia e astigmatismo costumam causar visão de longe embaçada, letras com sombra ou dobradas também de perto, luzes que viram riscos ou estrelas à noite e cansaço ou dor de cabeça no fim do dia. É uma combinação muito comum. Óculos, lentes de contato tóricas e, em adultos com grau estável, a cirurgia a laser corrigem os dois ao mesmo tempo.

  • Miopia: o foco cai antes da retina, e o longe borra.
  • Astigmatismo: a córnea curva diferente em cada direção, e a imagem distorce.
  • Astigmatismo que sobe rápido de uma receita para outra merece investigar a córnea.
Dois erros de foco

Um borra o longe.
O outro distorce tudo.

Na miopia, a imagem se forma antes da retina, e o que está longe chega borrado. De perto, costuma ser nítido.

No astigmatismo, a córnea é mais curva num sentido do que no outro. A luz forma dois focos, e a imagem distorce em qualquer distância.

Só miopia

Longe borrado. Perto, em geral, sem problema.

Miopia + astigmatismo

Longe borrado e contornos tremidos, inclusive de perto. O olho trabalha dobrado.

Veja a diferença entre os três graus

córneacristalinoretinaa córnea curva diferente em cada direção → dois focos, imagem distorcida
Ilustração simplificada: no astigmatismo, a luz de cada direção foca num ponto diferente.
Sintomas lado a lado

O que cada grau
faz com a sua visão.

Muita gente acha que é só cansaço. Compare o que acontece com cada um, e com os dois juntos.

SituaçãoMiopiaAstigmatismoOs dois juntos
Longe: placas, legenda, lousaBorradoDistorcidoBorrado e tremido
Perto e telasCostuma ser nítidoLetras com sombraLetras com sombra, e o olho cansa
Luzes à noiteHalos borradosRiscos e estrelasHalos e riscos
Dor de cabeçaÀs vezesFrequenteFrequente, no fim do dia
Apertar os olhosPara ver longePara lerPara longe e para ler

Esta tabela ajuda a conversa com o médico. Ela não substitui o exame.

À noite, fica mais claro

Faróis que viram
estrelas.

À noite, a pupila fica maior e as falhas de foco aparecem mais. Com astigmatismo, cada ponto de luz pode virar um risco, uma estrela ou um borrão esticado.

Com a miopia junto, ainda vem o halo: aquele anel embaçado em volta do farol e do poste.

Dirigir à noite, ainda mais na chuva, fica cansativo. Óculos com o grau atualizado costumam ajudar bastante.

Vista do motorista à noite numa avenida molhada, com as luzes dos carros espalhadasImagem ilustrativa
Checklist

Você se reconhece
em dois ou mais?

Se sim, vale atualizar o exame de vista. Não é diagnóstico. É um bom motivo para marcar.

Na rua

Aperta os olhos para ler placas.

O nome da rua, o número do ônibus, a legenda da TV.

Na tela

As letras parecem ter sombra.

Contornos dobrados, como se cada letra tivesse uma cópia ao lado.

Na leitura

Confunde letras parecidas.

"H" e "N", "8" e "0", principalmente em letra pequena.

No volante

À noite, os faróis estouram.

Riscos, estrelas e halos em volta das luzes.

No fim do dia

Testa pesada e olho ardendo.

Costuma aparecer depois de muita tela ou leitura e melhora com descanso.

Sem perceber

Inclina a cabeça para enxergar.

Muita gente faz isso sem notar, tentando firmar a imagem.

Arraste para o lado para ver todos.

Por que cansa tanto

O cansaço chega
no fim do dia.

Com astigmatismo, o olho e o cérebro ficam o tempo todo tentando acertar uma imagem que chega distorcida. Esse esforço não aparece na hora: aparece no fim do expediente, como peso na testa, ardor e dor de cabeça.

  • Piora com tela, leitura longa e direção.
  • Melhora com descanso e com o grau certo nos óculos.
  • Na frente da tela, a gente pisca menos: o olho seca e a nitidez cai ainda mais.

Entenda a dor de cabeça que vem da visão

Homem de olhos fechados, apertando o nariz de cansaço diante do computador, com os óculos sobre a mesaImagem ilustrativa
Como se corrige

Dá para corrigir
os dois juntos.

Não é preciso escolher um grau para tratar. Todas as formas de correção cuidam da miopia e do astigmatismo ao mesmo tempo.

  1. Óculos.Uma lente só leva os dois graus, e também o eixo do astigmatismo.
  2. Lentes de contato tóricas.São as lentes próprias para astigmatismo. Precisam ficar na posição certa no olho, e nem todo mundo se adapta bem.
  3. Cirurgia a laser.Em adultos com grau estável, o laser é programado com os dois graus, num único procedimento, se os exames permitirem.
Ver detalhes
  • O astigmatismo tem direção: um eixo, medido de 0 a 180 graus. A correção, nos óculos ou no laser, segue esse eixo.
  • Durante a cirurgia, o laser acompanha os pequenos movimentos do olho.
  • Em geral, o laser corrige miopia até cerca de 8 a 10 graus e astigmatismo até cerca de 5 a 6 graus. Quem define o limite é a sua córnea.
  • Acima disso, existem outras soluções, como a lente implantada dentro do olho.

LASIK ou PRK: entenda as duas técnicas

Mapa colorido da córnea impresso, com uma caneta apontando as curvasImagem ilustrativa

Os dois graus,
uma avaliação.

Mande a sua receita pelo WhatsApp. A equipe explica o próximo passo e marca a avaliação no dia que for bom para você.

A equipe responde e tira as suas dúvidas antes de marcar.

Se pensar em cirurgia

Antes, o grau precisa
estar estável.

A cirurgia é uma das opções, não uma obrigação. Ela só entra na conversa quando os exames mostram que é segura para o seu olho. Se não for, a gente diz, e explica por quê.

  • Ter mais de 18 anos.
  • Grau estável há pelo menos 1 ano: em geral, com variação de até meio grau no período.
  • Córnea com espessura e formato adequados, medidos na tomografia.
  • Estar fora da gravidez e da amamentação.

Veja quem não pode operar, caso a caso

4 exames

biometria, microscopia, fundo de olho e tomografia da córnea, com resultado no mesmo dia

5,0 no Google · 123 avaliações (out/2026)

Uma avaliação honesta,
sem pressa.

★★★★★
“Levei uma pessoa que queria fazer cirurgia e o médico foi muito coerente na avaliação dizendo que havia o risco e que não era indicado. Isso pra mim me deixa muito claro que avaliam os pacientes adequadamente e não estão apenas pelo dinheiro.”
Lucas F. Avaliação no Google
★★★★★
“Me senti acolhida e confortável e isso foi essencial para uma boa recuperação. […] O Dr Gustavo tb passou todas as informações de maneira clara e honesta.”
Roberta A. Avaliação no Google
★★★★★
“achei bastante atenciosa a forma como o médico ia narrando o que estava acontecendo. Isso me fez sentir mais tranquila.”
Luiza S. Avaliação no Google
Investimento

Investimento transparente,
antes de você marcar.

Valores para os dois olhos. E a comparação honesta com o que se pratica na maioria das clínicas de São Paulo.

Máxima preservação

PRK

O laser trabalha na superfície da córnea. A escolha para córneas mais finas e para quem pratica esporte de impacto.

Na maioria das clínicas de SP: mais de 10.000 reais5.100 reais de diferença

Investimento na CEVICO

4.900 reais

os dois olhos · ou 10x de 490 reais sem juros

Recuperação rápida

LASIK

O laser trabalha sob uma lâmina fina da córnea. A maioria volta à rotina em 24 a 48 horas.

Na maioria das clínicas de SP: mais de 12.000 reais6.300 reais de diferença

Investimento na CEVICO

5.700 reais

os dois olhos · ou 10x de 570 reais sem juros

Avaliação com 4 exames: 150 reais. Cirurgia nos dois olhos com o laser Schwind Amaris 1050, equipe cirúrgica, anestesia em colírio e retornos do pós-operatório: tudo incluso. Qual técnica serve para você, quem diz são os exames.

Outras dúvidas.

Astigmatismo piora com o tempo?

Na maioria dos adultos, ele fica estável por muitos anos. Quando aumenta rápido, é importante investigar a córnea: uma das causas é o ceratocone, que muda o tratamento.

Miopia e astigmatismo juntos dão dor de cabeça?

Podem dar. O olho faz esforço para compensar a imagem distorcida, principalmente na tela e na leitura longa, e isso costuma aparecer no fim do dia.

Por que vejo as luzes esticadas à noite?

À noite a pupila fica maior e as falhas de foco aparecem mais. Com astigmatismo, os pontos de luz podem parecer riscos ou estrelas. Óculos atualizados costumam ajudar.

Dá para corrigir astigmatismo e miopia na mesma cirurgia?

Dá. O laser é programado com os dois graus ao mesmo tempo, num único procedimento, desde que os exames mostrem que a sua córnea comporta a correção.

Quem tem miopia e astigmatismo pode usar lente de contato?

Pode, com lentes tóricas, feitas para astigmatismo. Nem todo mundo se adapta, e elas pedem os mesmos cuidados de higiene. Veja por que nunca dormir com a lente.

Existe limite de grau para operar?

Existe, e ele depende da espessura e do formato da sua córnea, não só do número. Em geral, fica em torno de 8 a 10 graus de miopia e 5 a 6 de astigmatismo.

Qual é o investimento da cirurgia?

É transparente: PRK 4.900 reais e LASIK 5.700 reais, para os dois olhos, em até 10x sem juros. A avaliação com 4 exames é 150 reais.

Dr. Gustavo Bittar, oftalmologista da CEVICO
Responsável médico deste guia

Dr. Gustavo Bittar

Oftalmologista · Córnea e cirurgia refrativa · CRM-SP 171189 · RQE 92781

  • Médico oftalmologista com título de especialista registrado no CRM (RQE 92781).
  • Atua em córnea e cirurgia refrativa a laser (LASIK e PRK).
  • Responsável pela cirurgia refrativa e diretor técnico da CEVICO, em São Paulo.

Conteúdo atualizado em 20 de outubro de 2026. Este guia informa; ele não substitui a consulta. Quem indica qualquer tratamento é o médico, depois de examinar o seu olho.

Como começar

Foco no lugar,
de perto e de longe.

Comece com uma mensagem no WhatsApp. Na avaliação, você vê o mapa da sua córnea e entende os seus dois graus.

A equipe responde e marca a sua avaliação · Av. Paulista · Tatuapé

Unidade

Av. Paulista

Av. Paulista, 1499 – 9º andar
Bela Vista · São Paulo

Ver no mapa
Unidade

Tatuapé

R. Serra de Botucatu, 880 – 4º andar
Tatuapé · São Paulo

Ver no mapa
Agendar via WhatsApp